Operación prepagas

Salud y derechos: claves legales para garantizar la cobertura total en rehabilitación

Cintia Correas, abogada especialista en salud, advirtió en El Interactivo sobre los incumplimientos de obras sociales y prepagas tras intervenciones quirúrgicas, y explica las herramientas para no interrumpir tratamientos.

Por Ciudadano.News

Si tras 4 días de presentar una orden no hay novedades, se puede proceder a un emplazamiento de 48 horas, y luego, a una acción de amparo. — Web

Pasar por una intervención quirúrgica es todo un trauma en varios sentidos. Y la etapa del post-operatorio suele ser también complicada, sobre todo cuando la cobertura médica agrega más estrés al que ya atraviesa el trabajador. Conocer nuestros derechos es esencial para sobrellevar esos días en que un tratamiento debe extenderse más allá.

"Mucha gente opta por abonar la kinesiología, porque faltan o se demoran las autorizaciones. Y no debe ser así" (C. Correas)

En diálogo con El Interactivo, por Ciudadano News, la abogada Cintia Correas destacó que "uno de los problemas más comunes en el sistema de salud actual es la interrupción de las sesiones de rehabilitación post-cirugía". Según la especialista, es fundamental entender que la intervención médica inmediata es solo el comienzo de un proceso más largo.

El obstáculo del "cansancio" y el pago particular

Un fenómeno recurrente es que los afiliados, agotados por la burocracia, terminen pagando las sesiones de su bolsillo. Correas advierte que "mucha gente opta por abonar la kinesiología, porque faltan o se demoran las autorizaciones. Y no debe ser así'". El marco legal vigente protege el derecho del paciente a recibir tratamiento hasta que su calidad de vida haya evolucionado y ya no requiera la asistencia.

Ante la falta de respuesta o un rechazo explícito, la experta recomienda no dejar pasar el tiempo, especialmente en casos de urgencia.

En este mismo sentido, conformarse con una cobertura parcial permite que las prestadoras ganen "por cansancio", ignorando que su obligación es acompañar al paciente en todo el proceso de recuperación.

Amparos y plazos: cómo accionar ante la negativa

Ante la falta de respuesta o un rechazo explícito, la experta recomienda no dejar pasar el tiempo, especialmente en casos de urgencia. Si tras cuatro días de presentar una orden no hay novedades, se puede proceder a un emplazamiento de 48 horas y, posteriormente, a una acción de amparo. Para que esto prospere, el pilar fundamental es el certificado médico, ya que "la base legal del juez siempre es el certificado médico". La justicia, tanto provincial como federal, suele ser rápida y permeable ante estas necesidades de salud, priorizando la integridad del individuo sobre los plazos administrativos.

"Uno de los problemas más comunes en el sistema de salud es la interrupción de la rehabilitación post-cirugía" (C. Correas)

Finalmente, la abogada insta a los ciudadanos a perder el miedo a litigar contra las grandes prestadoras. La salud no es una concesión de la prepaga, sino una obligación legal ineludible. Como bien sintetiza Correas: "Tu salud es tu derecho". Reclamar no es solo una opción, sino una necesidad para asegurar que el camino hacia la recuperación no se quede a mitad de camino por falta de recursos o de voluntad empresarial.